Aprovechar el diagnóstico y vacunación frente al coronavirus para erradicar la hepatitis C
Javier Crespo, jefe de Digestivo de Valdecilla, explica las ventajas
Javier Crespo, Hepatitis C (29/12/2020)
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Santander
Más de 50.000 profesionales sanitarios han reclamado a las administraciones que conviertan la "amenaza histórica" de la pandemia de COVID-19 en "una gran oportunidad histórica" para avanzar en la eliminación de la hepatitis C. Así se recoge en un documento de consenso suscrito por las 17 organizaciones científicas y asociaciones de pacientes integradas en la Alianza para la Eliminación de las Hepatitis Víricas en España (AEHVE), que recomienda la vinculación del diagnóstico e inmunización contra la COVID19 con el cribado de la hepatitis C. Entre los firmantes se encuentra Javier Crespo, jefe del Servicio de Medicina Digestiva de Valdecilla, que nos ha explicado en Hoy por Hoy Cantabria el motivo de esta petición.
El también presidente de la Sociedad Española de Medicina Digestiva ha expicado que "existe la posibilidad de darle la vuelta al impacto negativo que ha supuesto la pandemia en la atención de los pacientes con hepatitis C, aprovechando que en la actualidad se están efectuando tests generalizados de cribado y/o diagnóstico de la infección por COVID19 y que ya ha comenzado en España la vacunación".
De lo que se trata, según explica, es de aprovechar que la práctica totalidad de la población acudirá a los centros sanitarios con motivo de la COVID-19, incluyendo poblaciones vulnerables cuyo contacto con el sistema sanitario es excepcional, para impulsar una estrategia de cribado que permita seguir avanzando hacia la eliminación de la hepatitis C.
"La integración de los programas de diagnóstico de la hepatitis C con la inmunización frente al SARS-CoV-2 sería una estrategia de máxima rentabilidad desde el punto de vista de la salud pública", detalla Crespo, impulsor del documento de consenso presentado por la AEHVE, que recomienda la inclusión de la determinación de anticuerpos frente al VHC tanto en los estudios diagnósticos del SARS-CoV-2 como en el momento de la vacunación.
La estrategia para hacerlo, agrega el documento, debe ser decidida por cada comunidad autónoma. "En función del tipo de centro sanitario y/o social donde se efectúe la vacunación y dependiendo de la realización o no de venopunción, cada comunidad autónoma y cada centro sanitario y/o social en su caso, puede optar por la metodología de cribado que mejor se adapte a su infraestructura, ya sea una determinación serológica convencional, una determinación de anticuerpos mediante pruebas rápidas en un punto de diagnóstico o, quizás la opción más eficiente en muchos casos, mediante gota de sangre seca, afirma Crespo.
Los expertos recomiendan que el cribado se dirija en primer lugar a la población general de entre 40 y 70 años, "en la que es conocida una mayor prevalencia de la infección por VHC". Del mismo modo, establece que el esfuerzo del cribado deberá dirigirse especialmente a las poblaciones vulnerables, con especial atención a los centros de reducción de daños, centros de tratamiento de adicciones, y en general en todas aquellas estructuras sanitarias y no sanitarias en las que se atienda a esta población, incluyendo población inmigrante de zonas de alta prevalencia de la infección por VHC, usuarios de drogas por vía parenteral, y otras poblaciones vulnerables con alta prevalencia de infección por el VHC.
